Displasia dell'anca: Baby Health A-Z

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Video: Hip dysplasia clinical examination by Ryan Lisle, HollywoodOrthopaedicGroup. Healthy Hips Australia. 2024, Marzo
Anonim

Controllare la salute delle anche del tuo bambino è importante sin dalla nascita per assicurarsi che si sviluppi correttamente e prenda i suoi primi passi

Quando il tuo bambino è nato, una delle prime cose che l'ostetrica o il dottore controllerà saranno i suoi fianchi, come parte di un programma di screening nazionale chiamato NIPE (Newborn Infant Physical Examination). "Questo perché alcuni bambini possono avere fianchi che non sono propriamente inseriti nell'articolazione del busto o che non hanno una forma perfetta, una condizione chiamata Displasia evolutiva dell'anca (DDH) che colpisce l'1-3% dei neonati", afferma Deborah Murray di Steps, un beneficenza a sostegno dei bambini con problemi di sviluppo degli arti inferiori.

Qual è la displasia dell'anca?

L'articolazione dell'anca è chiamata articolazione palla-incavo. La parte superiore del femore è a forma di palla e si inserisce in una presa sul lato del bacino, che consente alla gamba di muoversi su e giù e da un lato all'altro. I fianchi dei bambini molto piccoli sono fatti di cartilagine morbida, che si trasforma in osso nei primi anni. Ma affinché l'articolazione cresca, il femore deve essere correttamente inserito all'interno del giunto. "In DDH, la palla e la presa non sono montate comodamente insieme", afferma Deborah. "Questo a volte è causato dal fatto che l'articolazione dello zoccolo è più superficiale del solito, il che rende l'articolazione meno stabile e più probabile che lo zoccolo scivoli fuori, che è noto come anca dislocabile o sublussabile."

Come viene diagnosticata la displasia dell'anca?

Durante il controllo NIPE del bambino, il medico o l'ostetrica osserveranno come il bambino tiene le sue gambe a riposo. "Controllano anche se le gambe hanno la stessa lunghezza e si trovano nella stessa posizione, con le cosce naturali all'inguine che sono simmetriche", dice Deborah. L'ostetrica manipolerà delicatamente le gambe del bambino per vedere se sono al sicuro nelle articolazioni con test noti come i test di Ortolani e Barlow. "Sdraiati sulla schiena, le gambe del tuo bambino verranno spostate delicatamente verso l'esterno", dice Deborah. "Se sente (piuttosto che sentire) un caratteristico" clunk ", potrebbe esserci un'anomalia. Un "clicky hip" è normale e non c'è nulla di cui preoccuparsi. " I test sono molto delicati e non dovrebbero causare alcun disagio, anche se il tuo neonato probabilmente piangerà perché la maggior parte dei bambini si oppone all'esame.

Che cosa causa la displasia dell'anca?

Problemi all'anca come il DDH possono capitare a qualsiasi bambino, ma alcuni fattori rendono più probabile la condizione. 'Se il tuo bambino nasce culatta, o era in posizione podalica negli ultimi tre mesi di gravidanza, potrebbe essere ad alto rischio di DDH', dice Deborah. "Una storia familiare di anormalità del DDH o dei piedi potrebbe anche aumentare il rischio, e tende ad essere più comune nelle prime gravidanze e nelle bambine, anche se non si sa perché."

Come viene trattata la displasia dell'anca?

Se il test dell'anca del tuo bambino torna negativo, ma porti ancora alcuni dei fattori di rischio come lui nella posizione di culatta, il tuo bambino avrà un esame ecografico quando avrà sei settimane. Se il test è stato positivo e c'è stato un suono clunking, il tuo bambino avrà le sue ecografie prima - a due settimane. L'ecografia è simile a quella usata quando sei incinta. "Aiuta i medici a ottenere un'immagine accurata dei fianchi per vedere se sono ben formati e al sicuro nel posto giusto", dice Deborah. "È in grado di identificare anomalie nella forma della palla e dell'incavo e vedere se è instabile."

Qual è il trattamento per la displasia dell'anca?

A volte l'ecografia mostrerà che tutto va bene con la presa dell'anca e non è necessario nessun ulteriore trattamento. "Ma se c'è un problema, il tuo bambino sarà probabilmente trattato con una stecca, fatta di tessuto, plastica o gesso di Parigi", dice Deborah. "Ciò mantiene i fianchi flessi in modo che le gambe siano tenute distanziate nella posizione migliore per favorire una crescita normale."

Ci sono altri sintomi di displasia dell'anca?

I controlli dell'anca effettuati alla nascita non sono sempre efficaci al 100% poiché rilevano solo anomalie al momento del test e alcuni problemi si sviluppano in seguito. "Ecco perché è una buona idea che i genitori siano consapevoli di qualsiasi segno di problemi", afferma Deborah. Questi includono:

  • Quando si cambia un pannolino, una gamba non si sposta completamente verso l'esterno come l'altra.
  • Il tuo bambino striscia con una gamba trascinata.
  • Ci sono pieghe irregolari nei glutei o nelle cosce.
  • Le gambe hanno lunghezze diverse.
  • Il tuo bambino ha una camminata ondeggiante o anormale.

Se noti uno dei precedenti, parla con il tuo medico di famiglia o con il tuo medico.

Puoi prevenire la displasia dell'anca?

Se il tuo bambino ha il DDH, è importante ricordare che non è colpa di nessuno, e la maggior parte dei bambini con fianchi instabili migliora senza trattamento. I fianchi dei bambini sono sempre flessi in modo che le loro cosce siano contratte allo stomaco, ma dovrebbero essere in grado di tirarli fuori da soli e non essere distesi. "Se scegli di fasciare il tuo bambino, assicurati che il materiale non limiti il movimento delle gambe", dice Deborah. "Le sue gambe dovrebbero essere in grado di muoversi come hanno fatto nel grembo materno e il materiale dovrebbe essere abbastanza largo da permettere questo." Dovresti anche evitare di lasciare il tuo bambino nel suo seggiolino per lunghi periodi di tempo, in quanto ciò può limitare il movimento delle gambe.

Per ulteriori consigli sulla salute dei bambini, visita la nostra sezione clinica.

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